Patellaluksation betyder, at knæskallen glider ud af sin normale position. Det er en af de mest almindelige ortopædiske lidelser hos hunde, især små racer som chihuahua, pomeranian og toypuddel. Hvis din hund pludselig løfter et bagben i et par skridt og derefter går normalt igen, kan det være et tegn på patellaluksation.
Hvorfor sker det?
Hos nogle hunde er patellaluksation medfødt – knæskallen sidder ikke ordentligt fast fra starten. Hos andre udvikler det sig over tid på grund af en skæv benstilling eller som følge af en skade. Lidelsen kan være medial, hvor knæskallen ryger indad (det mest almindelige), eller lateral, hvor den skubber sig udad.
Jeg ser ofte små hunde med medial luksation, mens større racer som labradorer og golden retrievere typisk udvikler lateral luksation. Det kan opstå i ét eller begge bagben.
Symptomer – hvad skal du holde øje med?
Nogle hunde lever fint med en mild luksation, mens andre får problemer. De typiske tegn er:
- Din hund løfter et bagben i et par skridt, men går så normalt igen (det klassiske “skipping gait”).
- Pludselig forværring af halthed, især hvis der også er en korsbåndsskade.
- Besvær med at rejse sig eller hoppe op i sofaen.
- En tydelig ændring i gangmønsteret.
Jo mere knæskallen glider, desto større er risikoen for slidgigt og kroniske smerter.
Hvordan stilles diagnosen?
Når jeg undersøger en hund for patellaluksation, mærker jeg forsigtigt på knæskallen for at se, hvor let den forskyder sig. Vi gradinddeler tilstanden i fire niveauer:
- Grad 1: Kan skubbes ud, men glider selv på plads igen.
- Grad 2: Luksation sker spontant, men kan manipuleres tilbage.
- Grad 3: Knæskallen er permanent ude, men kan sættes på plads.
- Grad 4: Knæskallen er altid luksaret og kan ikke rettes.
Jeg supplerer ofte med røntgen for at vurdere knoglens form og eventuelle følgeproblemer som slidgigt.
Behandling – hvornår skal der gøres noget?
Milde tilfælde (grad 1-2) kræver sjældent kirurgi, medmindre hunden har tydelige gener. I disse tilfælde anbefaler jeg ofte:
- Smertestillende medicin ved behov.
- Kosttilskud som omega-3 og glucosamin for at støtte leddene.
- Kontrolleret motion for at styrke muskulaturen omkring knæet.
Ved mere alvorlige tilfælde (grad 3-4) er operation ofte den bedste løsning for at forhindre varige skader og smerter. Afhængigt af hundens behov kan operationen indebære at uddybe knæskallens fure, flytte senehæftet eller stramme knæledsbåndene.
Hvordan ser fremtiden ud?
Prognosen afhænger af graden og tidspunktet for behandling. Hunde med mild luksation kan ofte leve et normalt liv uden problemer. Hvis operation er nødvendig, er succesraten høj, især hvis tilstanden opdages og behandles tidligt. Efter operationen har de fleste hunde brug for genoptræning, men de vender ofte tilbage til et aktivt liv uden smerter.
Hold øje med din hunds gang, især hvis du har en lille race. Jo tidligere vi opdager patellaluksation, desto bedre kan vi hjælpe din hund med at bevare sin livskvalitet.